Охота на иностранцев. Медтуризм может изменить качество услуг в Украине
Медтуризм может стать хорошим источником дохода для украинских клиник — при условии, что они приложат к этому хоть какие-то усилия
Отправка пациентов за рубеж давно стала хорошим бизнесом для украинских медиков, пишет Анна Левченко в №26 журнала Корреспондент от 3 июля 2015 года.
По неофициальной статистике, только в 2013-2014 годах за границу для получения медицинских услуг выехали около 200 тыс. украинцев. При этом средний чек за услуги, которые наши соотечественники получили за рубежом, составил около € 5.000.
Отечественные клинки зарабатывают на зарубежных пациентах около $ 125 млн, а иностранные на украинских пациентах — € 1 млрд
В то же время около 50 тыс. иностранцев ежегодно посещают украинские учреждения здравоохранения и оставляют в них в среднем около $ 2.500. Таким образом, по самым приблизительным расчётам, отечественные клинки зарабатывают на зарубежных пациентах около $ 125 млн, а иностранные на украинских пациентах — € 1 млрд.
По мнению Олега Спиженко, главы Ассоциации частной медицины Украины, у наших медиков пока не устоялось понятие «заработка» как экономического критерия.
«По разным причинам, в том числе и из-за социальной направленности медицинских услуг, считается, что говорить о заработке клиник — как частных, так и коммунальных — неэтично. Тем не менее привлечение иностранных пациентов для государственных и коммунальных лечебных учреждений — это пока единственный способ оказания платных услуг», — говорит Спиженко.
Тем более когда иностранцы к нам сами едут. Ведь сейчас, когда девальвировала гривня, многим из них стало гораздо дешевле лечиться в Украине, чем у себя дома.
По наблюдениям врачей, лечение и оздоровление в нашей стране становятся всё более популярными среди пациентов из Западной Европы, Израиля, США, Великобритании. Привычными пациентами в клиниках становятся также жители Эмиратов и стран Азии. Некоторые передовые клиники даже приглашают на работу специалистов со знанием китайского языка для общения с потенциальными пациентами из Поднебесной.
Дочки-матери
Среди наиболее популярных у иностранцев медицинских слуг, которые они ищут в Украине, — прохождение процедур ЭКО (искусственное оплодотворение), лечение стволовыми клетками, стоматологические услуги, а также услуги кардиологических и онкологических клиник.
Популярность процедур ЭКО в Украине объясняется тем, что у нас искусственное оплодотворение дешевле, а существующая нормативная база гораздо либеральнее
Популярность процедур ЭКО в Украине объясняется тем, что у нас искусственное оплодотворение дешевле, а существующая нормативная база гораздо либеральнее, чем в большинстве европейских стран. В частности, в Украине разрешена донация яйцеклеток, при которой для зачатия используется яйцеклетка донора, оплодотворяемая спермой мужа, а также суррогатное материнство.
Для сравнения: в Европе донация яйцеклеток разрешена только в Чехии, Испании и Греции, поэтому европейцы охотно приезжают на ЭКО в Украину.
Кроме того, в нашей стране разрешено суррогатное материнство, на которое практически нет ограничений, в частности возрастных, что, к слову, категорически не приветствуется международной медицинской общественностью.
Правда, по мнению Валерия Зукина, директора клиники Надія, такая либеральность иногда идёт во вред качеству.
«В Украине клиника может иметь лицензию на акушерство и гинекологию, отдельной же лицензии на проведение ЭКО не нужно. В результате ЭКО начинают заниматься очень многие, иногда забывая о качестве и неоправданно снижая цены», — поясняет он.
По словам Зукина, если в европейской клинике цикл ЭКО может стоить около € 3.500, то в Украине можно найти предложения по 22.000 грн (около € 1.000).
«В итоге, если к нам едут, то только потому что у нас дёшево или потому что можно всё. Или, если нельзя, то за деньги всё равно сделают», — говорит специалист.
Дела сердечные
Павел Олтаржевский, глава международного департамента киевского Института сердца, активно принимающего пациентов из-за рубежа, отмечает, что в 2014-м клиника приняла более 150 иностранцев. В текущем же году в ней появляются в среднем по десять медицинских туристов в месяц.
«Как правило, коммерческую деятельность в рамках существующего украинского законодательства государственные клиники могут вести опосредованно через ассистинговые компании - как украинские, так и иностранные с офисами в Украине», — рассказывает Олтаржевский.
Институт сердца, кстати, стал первой в Украине клиникой, получившей международную аккредитацию QHA. Она считается наиболее объективной и престижной среди четырёх общепризнанных систем аккредитации - Trent Accreditation Scheme, ACHSI, CCHSA и QHA.
QHA, в которой в настоящее время аккредитованы более 20.000 медицинских учреждений в 40 странах мира, позволяет привлекать пациентов, имеющих медицинскую страховку в США. Для американских страховщиков такое сотрудничество очень выгодно, ведь стоимость услуг украинкой клиники несопоставима со стоимостью услуг американской. Но, чтобы получить аккредитацию, клиника должна пройти серьёзную проверку, длящуюся до трёх лет.
«В случае с нашим Институтом сердца мы решили пройти данную аккредитацию в первую очередь для повышения стандартов лечения, обслуживания и администрирования, для управления рисками в клинике», — говорит Олтаржевский.
Количество иностранных пациентов Института сердца увеличивается на 30% в год, а после получения аккредитации клиника рассчитывает привлечь их на 50% больше
По его словам, количество иностранных пациентов Института сердца увеличивается на 30% в год, а после получения аккредитации клиника рассчитывает привлечь их на 50% больше.
В то же время далеко не все клиники, заинтересованные в иностранных туристах, готовы нести расходы на международную аккредитацию. Максимум, что они имеют, — сертификат ISO, который, впрочем, соответствует начальным этапам аккредитации по системе JCI и позволяет продолжить двигаться по пути к международной аккредитации.
Правда, в связи с общей экономической ситуацией и военными действиями в стране процесс этот может существенно затянуться.
Помощь свыше
В странах, которые лидируют на рынке въездного медтуризма, и медицина, и туризм имеют государственную поддержку. Например, в Израиле в отрасль уже несколько десятилетий вкладываются госсредства и деньги инвесторов. Поддержкой государства пользуются и турецкие клиники. Например, иностранный пациент получает скидку до 40% на перелёт авиакомпанией Турецкие авиалинии, а привлечением медтуристов занимается специальное агентство, которому выделяют средства на промоушен и рекламу и выплачивают хорошие бонусы за каждого привлечённого пациента.
Развивать медицинский туризм, похоже, готов и украинский министр здравоохранения Александр Квиташвили (теперь уже экс-министр - ред.).
«Въездной медицинский туризм для украинской частной и государственной медицины является законным и дополнительным внебюджетным поступлением», — озвучила позицию главы ведомства первый заместитель Александра Павленко.
По её мнению, развитию въездного медицинского туризма будут способствовать механизмы государственно-частного партнёрства, которые Минздрав намерен развивать, подавая соответствующие законопроекты. При этом первый замминистра не видит конкуренции между государственными и частными клиниками на этом рынке.
«Конкуренция — это соперничество клиник при соблюдении ряда условий, среди которых, в частности, экономическая свобода, большое количество самостоятельных и равноправных клиник, возможность получения и присвоения прибыли как главного результата деятельности. У нас таких условий не то чтобы нет на практике, но они даже не прописаны в нормативной базе. К этому мы идём сегодня, сохраняя социальную ориентацию конкуренции», — отмечает Павленко.
Впрочем, практика показывает, что бюджетным клиникам неинтересна борьба за иностранного пациента в принципе.
«Я обращался к руководителям разных государственных клиник в разных областях и спрашивал, было бы им интересно заниматься медицинским туризмом и принимать пациентов пусть не из дальнего, но хотя бы из ближнего зарубежья, стран СНГ. Они честно говорили, что им это неинтересно», — рассказывает Алексей Берковец, главный редактор журнала Медицинский туризм.
Главврачей госклиник пугает необходимость обучать персонал иностранному языку, вести лечение и обследование в соответствии с международными протоколами, навести порядок и сделать ремонт в палатах
По его словам, главврачей пугает необходимость обучать персонал иностранному языку, вести лечение и обследование в соответствии с международными протоколами, навести порядок и сделать ремонт в палатах.
«Главврачей устраивает всё как есть. Любой более или менее значимый доктор в больнице получает бонусы от фармкомпаний, и если в больницу попадает платёжеспособный пациент, он перенаправляет его на лечение за рубеж — в Израиль или Германию, - и получает бонус от клиники-партнера», — говорит Берковец.
В свою очередь Олтаржевский отмечает ещё и отсутствие в государственных клиниках понимания сервиса в немедицинской сфере. Речь идёт о комфорте пребывания в медучреждении, транспортных услугах, общении с медицинским персоналом и прочих моментах.
«Чаще всего именно уровень услуг немедицинского характера определяет разницу между государственным медицинским учреждением и частным. Иностранные пациенты хотят видеть уровень четырёх-пятизвёздочных отелей во время госпитализации, что не могут предоставить большинство украинских клиник, предлагающих стационарное лечение», — отмечает Олтаржевский.
Как заработать миллиард
В любом случае, по словам Спиженко, возможность принимать иностранных медтуристов подталкивает клиники и государство у проведению калькуляции, чтобы понять, сколько на самом деле стоит медицинская услуга и сколько денег они теряют.
Для многих европейских, азиатских стран и даже для США медицинский туризм стоит на одном уровне, а иногда даже выше по приоритету для государства, чем обычный туризм. Нужно осознать, что украинские пациенты инвестируют в другие страны € 1 млрд
«Мы знаем, что для многих европейских, азиатских стран и даже для США медицинский туризм стоит на одном уровне, а иногда даже выше по приоритету для государства, чем обычный туризм. Нужно осознать, что украинские пациенты инвестируют в другие страны € 1 млрд. А ведь эти деньги могли бы пойти в украинские клиники независимо от формы их собственности», — считает Спиженко.
Что касается зарубежных пациентов, то, с точки зрения Зукина, спросом среди них могли бы пользоваться направления, которые в Европе не покрываются государством и медицинской страховкой, но посильны для самостоятельной оплаты пациентами.
«К нам уже едут на глазную хирургию, крутую стоматологию, кардиохирургию. Для того чтобы этот поток был мощным и системным, нужны нормальные госпитали, грамотные врачи со знанием иностранных языков, международные сертификации клиник, грамотный маркетинг, служба сопровождения, выходы на крупные страховые компании», — подытоживает эксперт.
***
Этот материал опубликован в №26 журнала Корреспондент от 3 июля 2015 года. Перепечатка публикаций журнала Корреспондент в полном объеме запрещена. С правилами использования материалов журнала Корреспондент, опубликованных на сайте Корреспондент.net, можно ознакомиться здесь.